深化医改“划重点” 如何让医疗服务体系从“有”到“优”？

北京，2023年7月31日 - 十多年来，我国持续深化医药卫生体制改革，着力解决人民群众看病难、看病贵的问题。在7月29日至30日的2023全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议上，业内专家共同探讨了当前深化医改的重点任务和展望未来的“路线图”。

推动医疗服务更加接近老百姓，让“大病重病在本省就能解决，一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”成为深化医改的目标。为实现这一目标，我国确定了125个国家区域医疗中心建设项目，覆盖了资源薄弱省份。通过这一举措，2021年首批国家区域医疗中心相关专科的跨省就医比例较2019年下降了9.3%。

专家表示，下一步将着重推动与国家区域医疗中心相适应的管理体制和运行机制，继续规划建设省级区域医疗中心，提升地市和县级医疗水平，加强社区和农村医疗卫生服务能力建设，促进中医药传承创新发展，让老百姓在“家门口”享受到更多优质医疗服务。

尽管政府卫生支出和社会卫生支出不断加大，个人卫生支出占比持续下降，但一些老百姓实际看病花费并没有明显减少。这主要是基本医疗保险报销范围外的费用负担依然较重所致。

为解决这一问题，上海等地已推出定制型商业医疗保险，作为基本医保的有效补充，帮助群众减轻看病负担。此外，山东省也在实现职工长期护理保险全覆盖的基础上，启动居民长期护理保险试点，更好满足重度失能人员的长期护理需求。

专家建议，要进一步发挥医保基金基本保障作用的同时，积极推进普惠型商业医疗保险、商业健康保险、长期护理保险等发展，以实现人民群众个人医疗负担再减轻。

优化药品供应，促进医防协同发展

在医药领域，近年来我国采取了多项措施推动医保药品目录准入谈判、集中带量采购等，大幅降低药品价格，让高质量药品可及性大幅提升。为了继续推进优质药品的供应，医改还将聚焦儿童用药、罕见病用药等，展开新一轮的医保药品目录